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2022-02-28點擊量：402

報考執業醫師二試是指：部分地區執業醫師考試實行一年兩試政策，在試點地區參加執業醫師考試的考生，第一次考試沒有通過還可以報考第二次。可參加一年兩試的考生為：第一次考試中綜合筆試未通過，且在考試過程中沒有等違反考試考規的考生，可參加一年兩試，技能不過的考生不能參加。報考執業醫師二試考試科目如下：1、基礎醫學：該科目主要考生理學、生物化學、病理學、藥理學、醫學微生物學、醫學免疫學等的相關知識;2、臨床醫學：該科目主要考內科，包含傳染學、、外科學、婦產科學、兒科學、神經病學、精神病學等的相關知識;3、醫學人文：該科目主要考衛生法規、醫學心理學、醫學倫理學等的相關知識;4、預防醫學：該科目主要考預防醫學，主要是對于疾病的預防相關知識進行考察。基礎理論是學習的敲門磚，大家一定要將基礎知識記牢記透，但是千萬不能死記硬背，考生需要理解知識點，將知識點串聯起來，在腦海里形成知識框架，制定自己合理的復習計劃;有些知識點需要背誦，最好睡覺前進行回顧知識點，對待壓力要勞逸結合;對于邊工作邊備考的考生，希望大家都能保證充足的睡眠，利用碎片化的時間學習記憶知識點。最后，祝愿大家都能一次性通過報考執業醫師二試。...

2022-02-28點擊量：164

執業醫師考試之預防心肌梗塞愈后復發1.對患者及其家屬進行衛生宣傳教育，使患者和家屬對本病有所認識，了解各種防治措施的意義，使之減少對疾病的顧慮，在防治中能積極予以配合。2.安排合理膳食，以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，體重超重者要限制總熱量。經膳食調整3個月后，血脂水平仍明顯異常者，可針對血脂異常特點，選用血脂調節劑。3.吸煙者應力勸戒除。吸煙不光是動脈硬化的危險因素，也是心絞痛、心肌梗塞和再梗塞的危險因素。心肌梗塞后恢復的患者，繼續吸煙者再梗塞發生率大約為不吸煙或吸煙已戒除者的2倍。挪威多中心研究，在心肌梗塞后17個月中，戒煙者較繼續吸煙者再梗塞減少45%，在3年后，戒煙者較吸煙者心臟原因死亡及再梗塞明顯降低。被動吸煙與吸煙者有相同危險，故應力勸患者的親屬戒煙，患者恢復工作后最好應在無煙環境中工作。吸煙可能誘發冠狀動脈痙攣，血小板聚集，減低冠狀動脈及側支循環的儲備能力。伴有高膽固醇血癥者，吸煙程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關，吸煙可使冠狀動脈病變加重，這些可能都是誘發再梗塞的原因。4.適當的體力活動和鍛煉。可采取步行、體操、太極拳、氣功等鍛煉方法以增強體質。5.合并高血壓或糖尿病者，應予以適當的控制。6.抗血小板治療。血小板不光在動脈粥樣硬化形成的過程中，而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微循環中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起著重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小板制劑，副作用低，便于長期應用。7.應用β受體阻滯劑。大量的臨床試驗結果證明β受體阻滯劑能降低心肌梗塞后再梗塞的發生率、猝死率、心臟死亡率和總死亡率。常用β受體阻滯劑有心得安、氨酰心安、美多心安等。8.急性心肌梗塞恢復后，應在醫生的指導下堅持服藥，門診隨訪，觀察病情，調整用藥。如又再現心絞痛時，應及時去醫院診治，以防止再梗。...

2022-02-26點擊量：145

中醫執業醫師考試知識點：感覺障礙的類型(1)末梢型：表現為肢體遠端對稱性完全性感覺缺失，呈手套狀、襪子狀分布，也可有感覺異常、感覺過度和疼痛等。多見于多發性神經炎。(2)神經根型：感覺障礙范圍與某種神經根的節段分布一致，呈節段型或帶狀，在軀干呈橫軸走向，在四肢呈縱軸走向。疼痛較劇烈，常伴有放射痛或麻木感，是脊神經后根損傷所致，見于椎間盤突出癥、頸椎病和神經根炎等。(3)脊髓型：根據脊髓受損程度分為：①脊髓橫貫型：為脊髓完全被橫斷，其特點為病變平面以上完全正常，病變平面以下各種感覺均缺失，并伴有截癱或四肢癱，排尿排便障礙，多見于急性脊髓炎、脊髓外傷等。②脊髓半橫貫型:僅脊髓一半被橫斷，又稱布朗-塞卡爾綜合征，其特點為病變同側損傷平面以下深感覺喪失及痙攣性癱瘓;對側痛、溫覺喪失，見于脊髓外腫瘤和脊髓外傷等。(4)內囊型：表現為病灶對側半身感覺障礙、偏癱、同向偏盲，常稱為三偏征，常見于腦血管疾病。(5)腦干型：特點是同側面部感覺缺失和對側軀干汲肢體感覺缺失，見于炎癥、腫瘤和血管病變。(6)皮質型：特點為上肢或下肢感覺障礙，并有復合感覺障礙，見于大腦皮層感覺區損害。...

2022-02-26點擊量：146

執業醫師考試《醫學心理學》精編考點：1.醫學心理學：是心理學與醫學相結合的一門交叉學科，屬于規范心理學。2.醫學模式的轉化：生物-心理-社會醫學模式。3.醫學心理學的基本觀點：心身統一、社會影響人體健康。4.心理是腦的功能，心理是人腦對客觀現實主觀能動的反映。5.人腦對現實的反映具有主觀性(經歷不同)、能動性(即有選擇地反映外界事物)，不是對所有外界事物都反映。6.知覺的基本特征：知覺的選擇性、知覺的整體性、知覺的理解性、知覺的橫常性。7.記憶過程的規律：識記、保持、健忘、再認、回憶。8.遺忘：已感知過的事物提取時失敗，遺忘最快發生在識記第1天，以后會變慢，呈先快后慢規律，提示要及時復習。9.瞬時(感覺)記憶：視覺形象記憶約保持1/4秒，聲像記憶大約持續2～4秒。10.短時記憶：在感覺記憶基礎上保持1分鐘左右記憶，多9個記憶單位，少5個記憶單位(7±2)。11.長時記憶：隨時提取，受干擾小。12.創造性思維階段分為：準備-醞釀-豁朗-驗證。13.創造性思維的特點：變通性(如誰說出磚頭的作用越多，創造力越高)、獨特性(越獨特創造力越高)、流暢性(不卡殼)能流暢才能變通，能變通才可能獨創。14.思維是屬于心理活動的：認知過程。15.個體經驗的獲得而引起行為發生相對持久變化的過程稱為：學習。16.意志的特征：意志行動是有目的的行動;與克服困難相聯系(意志行動的核心);以隨意運動為基礎。17.一種比較持久微弱、具有渲染性的情緒狀態是：心境。18.需要的分層：生理...

2022-02-25點擊量：145

衛生法規精編考點1.衛生法的效力：時間效力、空間效力、對人的效力。2.公共衛生法的主要目的是以公眾健康為中心，以預防為主要途經或方法，實現政府保障公民健康的職責。3.疫情控制中，對病人及攜帶者，給予隔離，對疑似病人，在確診前在指定場所單獨隔離，在醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取必要措施，對于拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構進行強制隔離治療措施。4.傳染病分類(甲類、乙類、丙類)：甲類：鼠疫、霍亂;乙類：主要是嚴重急性呼吸綜合征(傳染性非典型肺炎)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。5.甲類傳染病預防控制措施的適用范圍：對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。6.甲類、乙類甲管傳染病2小時內上報;剩下的所有的病情需要在24小時內上報。7.確診為職業病的：用人單位向所在地衛生行政部門報告和所在地勞動保障行政部門報告。8.第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗。第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。9.《艾滋病防治條例》規定，國家實行艾滋病自愿咨詢和自愿檢測制度。10.《母嬰保健法》規定，醫療保健機構依照《母嬰保健法》規定開展婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術的，必須符合國務院衛生行政部門規定的條件和技術標準，并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門許可。11.《獻血法》規定，國家實行無償獻血制度。國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血。12.《獻血法》規定，血站對獻血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過400ml，兩次采集間隔期不少于6個月。13.醫師執業活動中違法行為的法律責任：由縣級以上地方人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停6個月以上1年以下執業活動;情節嚴重的，吊銷其執業證書;構成犯罪的，依法追究刑事責任。14.發生醫療事故的醫療機構，應當按照規定向所在地衛生行政部門報告。發生下列重大醫療過失行為的，醫療機構應當在12小時內向所在地衛生行政部門報告：①導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故;②導致3人以上人身損害后果;③國務院衛生行政部門和省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門規定的其他情形。15.假藥與劣藥：假藥：①藥品所含成分與國家藥品標準規定的成分不符的;②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品;③變質的藥品;④藥品所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍。劣藥：①藥品成分的含量不符合國家藥品標準;②被污染的藥品;③未標明有效期或者更改有效期的;④未注明或者更改生產批號的藥品;⑤超過有效期的;⑥擅自添加防腐劑、輔料的藥品;⑦其他不符合標準的藥品。16.處方管理的一般規定：西藥、中成藥處方不得超過5種藥品。...

2022-02-24點擊量：213

執業醫師考試通過不需要每個單元都及格，只需要總分滿足及格線即可。執業醫師考試共考四門科目，并不需要每門科目都是及格的，只要四門科目的總分達到了及格線，即可申請執業醫師證書，執業醫師證書拿到后，考生便擁有了處方權。考生已取得執業助理醫師證書，并且工作滿2年，可以報考執業醫師資格證書。但是報考類別必須與執業助理醫師資格類別相同。大專畢業者不可直接報考執業醫師資格證，必須先取得執業助理證書。本科畢業者需要有一年的工作經驗才可以報考執業醫師資格證書。報考相應類別的醫師資格，應當具備與其相一致的醫學學歷。具有臨床醫學專業本科學歷，并在公共衛生崗位試用的，可以以該學歷報考公共衛生類別醫師資格。中醫、中西醫結合和民族醫醫學專業畢業的報考人員，按照取得學歷的醫學專業報考中醫類別相應的醫師資格。判斷一個人是否具有從醫資格的最主要標準便是執業醫師證書，沒有拿到執業資格證書的醫師就是“非法行醫”。在執業醫師筆試前，考生們需要進行技能測試，技能測試成績保留兩年，如果考生當年沒有通過筆試，第二年便不需要再考技能測試。...

2022-02-24點擊量：194

臨床上執業醫師經常會遇到痛風的病人，而且有逐年年輕化的趨勢，很多患者甚至都清楚需要檢查尿酸，不能吃嘌呤多的食物等等，但是，很多人對于痛風沒有一個明確的認識，下面帶領大家認識一下痛風，看看還有哪些是你不知道的。（1）高尿酸不等于痛風：血尿酸含量，男性>420μmol/L（7mg/dl），女性>360μmol/L（6mg/dl）就稱為高尿酸血癥。我們常說的痛風指的是痛風性關節炎，其實，由高尿酸引起的痛風性關節炎、痛風石、痛風性關節畸形、痛風性腎炎和尿酸性腎結石等都統稱為痛風。高尿酸是痛風的原因，但不是每一個高尿酸都出現痛風。據統計，只有大約5%~12%的高尿酸血癥患者最終表現為痛風發作。痛風發作時，血尿酸水平不一定最高，甚至尿酸正常。（2）高尿酸不一定都是吃出來的：只要一說尿酸高，許多人首先想到喝啤酒吃海鮮，或者吃羊肉串喝啤酒，其實，高尿酸不一定都是吃出來的。而且內陸地區的發病率也沒有明顯少多少。尿酸的生成和排泄：細胞核中的核酸經過一系列的代謝過程，最后分解成尿酸，而絕大部分尿酸經過腎臟排出體外。期間任何一個環節出現問題，比如生成過多，或者代謝尿酸的酶功能障礙，或者腎臟的排泄障礙，都會導致尿酸升高。80%的尿酸來自于人體細胞的新陳代謝，僅僅20%來自于富含嘌呤的食物（比如動物內臟、海鮮、菌類等），所以說，飲食因素只是痛風的部分原因。一般來說，高蛋白食物中含有大量的細胞核，當然也是高嘌呤食物。但也有例外，比如牛奶，蛋白含量雖高，但幾乎不含有嘌呤，痛風患者可以放心食用。（3）引起尿酸升高的原因：無外乎尿酸生成過多，或者尿酸排出減少，這樣就會引起血尿酸升高。①生成過多：外源性原因：就是人們常說的大量食入富含嘌呤的食物，食物的名單許多文章都有介紹，本文在這里就不再多說。內源性原因：凡導致人體細胞大量破壞的疾病，比如白血病、骨髓瘤、紅細胞增多癥、肌溶解、劇烈運動、肥胖、腫瘤的放、化療等，都會引起尿酸升高。此外，代謝尿酸的酶出現問題，高尿酸往往更嚴重，這種情況稱原發性高尿酸血癥。痛風性腎病大多由原發性高尿酸血癥引起，而原發性高尿酸血癥常常伴有“三高”--高血壓、高血脂和糖尿病。②排出減少：腎功能不全，高血壓性腎臟病、多囊腎、代謝性酸中毒、甲減、甲旁亢，以及藥物（比如利尿劑、阿司匹林、環孢素、酒精等）等，都會影響尿酸的排泄而引起高尿酸血癥。所以，慢腎衰的人往往合并痛風，而高尿酸者應慎用利尿劑。...

2022-02-24點擊量：111

執業助理醫師指具有《醫師執業證》及其級別為“執業助理醫師”且實際從事醫療、預防保健工作的人員。那么執業助理醫師報名條件是什么呢？1執業助理醫師報名條件一、具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。二、以師承方式學習傳統醫學滿三年或者經多年實踐醫術確有專長的，經縣級以上人民政府衛生行政部門確定的傳統醫學專業組織或者醫療、預防、保健機構考核合格并推薦，可以參加執業醫師資格或者執業助理醫師資格考試。2執業助理醫師考試介紹執業助理醫師考試的性質是行業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。執業助理醫師考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。執業助理醫師考試-實踐技能考試采用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設置若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。執業助理醫師考試-醫學綜合筆試于9月中旬舉行，具體時間以衛生部醫師資格考試委員會公告時間為準。執業助理醫師考試時間為1天，分2個單元，每單元均為兩個半小時。執業助理醫師考試-醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。執業助理醫師適當減少或不采用A3型題，執業助理醫師資格考試總題量為300題。...

2022-02-24點擊量：143

1.蛋白質的一級結構指在蛋白質分子中，從N-端至C-端的氨基酸排列順序，即蛋白質分子中氨基酸的排列順序，主要化學鍵是肽鍵。2.蛋白質的二級結構指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構，也就是該段肽鏈骨架原子的相對空間位置，并不涉及氨基酸殘基側鏈的構象。局部肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置，包括：α螺旋、β折疊、β轉角和無規卷曲。3.蛋白質的三級結構指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，即肽鏈中所有原子在三維空間的排布位置。4.蛋白質的四級結構指蛋白質分子中各亞基的空間排布及亞基接觸部位的布局和相互作用，稱為蛋白質的四級結構。氫鍵和離子鍵為各亞基間的主要結合力。5.α-螺旋：多肽鏈主鏈圍繞中心軸呈有規律地螺旋式上升，順時鐘走向，即右手螺旋，每隔3.6個氨基酸殘基上升一圈，螺距為0.54nm。α-螺旋的每個肽鍵的N-H和第四個肽鍵的羧基氧形成氫鍵，氫鍵的方向與螺旋長軸基本平形。6.蛋白質變性：在某些物理和化學因素作用下，其特定的空間構象被破壞，從而導致其理化性質的改變和生物活性的喪失。主要為二硫鍵和非共價鍵的破壞，不涉及一級結構的改變。變性后，其溶解度降低，粘度增加，結晶能力消失，生物活性喪失，易被蛋白酶水解。7.核酸的基本組成單位是核苷酸。8.DNA堿基組成規律：A=T;C≡G。9.DNA的反向平行，右手螺旋的雙鏈結構，脫氧核糖和磷酸基團組成親水性骨架，位于雙鏈的外側，而疏水的堿基位于內側，螺旋直徑為2nm，螺距為3.54nm。以基因的形式傳遞遺傳信息，并作為基因復制和轉錄的模板，是遺傳的物質基礎和生命活動的信息基礎。10.增色效應：DNA變性后，在260nm波長處的光吸收增強。DNA分子內50%的雙螺旋結構被破壞時的溫度稱為溶解溫度，用Tm表示。DNA分子的Tm值大小與其DNA長短以及堿基中的G+C含量相關，G+C比例越高，Tm值越高：離子強度越高，Tm值越高。11.核酸的紫外線吸收：260nm波長處有最大紫外線吸收。12.hnRNA為mRNA的初級產物，經過剪接切除內含子，拼接外顯子，成為成熟的mRNA并移位到細胞質。成熟mRNA由編碼區和非編碼區構成。真核生物mRNA有3'-末端：多聚A尾結構及5'-末端：帽結構(7-甲基鳥嘌呤及三磷酸鳥苷)。13.tRNA分子中含有稀有堿基。呈三葉草形，有DHU環、TψC環，三級結構呈倒“L”形。14.酶的化學本質是蛋白質。...

2022-02-23點擊量：195

一、執業醫師考試四個單元考什么1、第1單元。傳染、精神神經、內分泌、藥理學、生理、生物化學、醫學法規、醫學倫理學、醫學微生物學、醫學心理學、預防醫學、醫學免疫學;2、第2單元。傳染、病理、精神神經、內分泌、呼吸、泌尿內科、消化、心血管、血液、生理、生物化學、運動系統;3、第3單元。精神神經、泌尿、消化、心血管、血液、癥狀體征、運動系統、藥理學、內分泌、傳染學;4、第4單元。兒科學、婦科、運動系統、心血管。二、執業醫師考試如何復習1、先做自我評估。考生第一步應當將教材的知識點過一遍，然后針對性做一個自我評估，并以此制定適合自己的學習計劃，一些已經熟練掌握的考點，可以直接跳過。2、看輔導課程。在復習過程中，考生可以選擇看一些視頻課程，根據課程去學習，會將復雜的知識點理解的更為透徹。3、刷題。給自己每天的刷題定量，做的題多了，自然就會找到解題思路，而且做題可以鞏固已掌握的知識點。最后，備考過程中的心態也很重要，如果心態起伏不定，勢必會影響到整體的復習效率。糾結每個單元考什么，是想在每場考試之前心里有個準備，看下即將要考的內容。每年考試之前都會有專家機構預測每個單元的考試內容，但是基本每年都不準的。而且每一年都不一樣。所以，咱們在復習時還是要把功夫下在平時，這樣，不管每個單元是怎么分布的，盡量把對咱們的影響降到最低。...

2022-02-23點擊量：198

1.半數有效量(ED50)：能引起50%的實驗動物出現陽性反應時的藥物劑量。半數致死量(LD50)：能引起50%的實驗動物出現死亡的藥物。治療指數(TI)：LD50/ED50的值，用以表示藥物的安全性。TI大的藥物較TI小的藥物相對安全。2.抗病毒藥：利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋。3.抗瘧藥：氯喹和青蒿素(控制瘧疾發作)，伯氨喹(控制復發和傳播的抗瘧藥)，乙胺嘧啶(預防瘧疾)。4.抗腫瘤藥干擾核酸生物合成——甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巰嘌呤、羥基脲、阿糖胞苷;破壞DNA結構和功能——氮芥環磷噻替派，順鉑兩素和喜樹;嵌入DNA及干擾轉錄RNA——多柔比星、放線菌素D;5.干擾核酸合成：干擾蛋白質合成——長春堿、紫杉醇、三尖杉生物堿、L-天冬酰胺酶;二氫葉酸還原酶抑制劑——甲氨蝶呤;胸苷酸合成酶抑制劑——氟尿嘧啶(胸前戴座佛);嘌呤核苷酸互變抑制劑——巰嘌呤;核苷酸還原酶抑制劑——羥基脲;DNA多聚酶抑制劑——阿糖胞苷。6.去甲腎上腺素藥理作用：激動血管的α1受體，使血管收縮，主要是使小動脈和小靜脈收縮。其中皮膚黏膜血管收縮最明顯，其次是腎臟血管;舒張心臟冠脈血管;激動心臟β1受體，產生正性作用;小劑量收縮壓升高明顯，舒張壓升高不明顯，脈壓↑;大劑量收縮壓、舒張壓均升高明顯，脈壓↓。臨床應用：早期神經源性休克、嗜鉻細胞瘤切除、藥物中毒時的低血壓;局部止血。7.腎上腺素臨床應用：心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘急性發作、緩解血管神經性水腫和血清病、與局麻藥配伍、局部止血等。8.異丙腎上腺素臨床應用：支氣管哮喘、二度和三度房室傳導阻滯、心臟驟停、感染性休克。9.酚妥拉明：α受體阻斷藥。10.幾種相關藥物小結：去甲腎上腺素——激動——α+微弱β1;異丙腎上腺素——激動——β;腎上腺素——激動——α+β;多巴胺——激動——α+β+DA;酚妥拉明——阻斷——α;普萘洛爾——阻斷——β。11.抗真菌藥：氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、氟胞嘧啶。12.抗癲癇藥選擇(1)4個首選①大發作——首選——苯妥英鈉(另一，卡馬西平)②小發作——首選——乙琥胺③大+小——首選——丙戊酸鈉④癲癇持續狀態——地西泮靜注(2)特征性選擇①癲癇患者的精神癥狀——卡馬西平②三叉神經痛——卡馬西平>苯妥英鈉③既可以抗癲癇，又可以抗心律失常——苯妥英鈉13.左旋多巴治療帕金森病。14.氟西汀——強效選擇性5-HT抑制劑。15.氯丙嗪可阻斷哪些受體——DA、α、M三種受體。16.氯丙嗪的不同作用點：抗精神分裂癥——中腦;鎮吐——延髓第四腦室;體溫調節——下丘腦;內分泌影響——結節-漏斗系統。17.破壞DNA結構與功能：DNA交聯劑——氮芥、環磷酰胺和噻替派;破壞DNA的鉑類配合物——順鉑;破壞DNA的抗生素——絲裂霉素和博萊霉素;拓撲異構酶抑制劑——喜樹堿類和鬼臼毒素衍生物。18.鎮痛藥有：嗎啡、哌替啶、納洛酮。19.阿司匹林藥理作用(1)抗炎：抑制環氧酶COX合成，從而抑制PGs合成。(2)鎮痛：抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對緩激肽等致痛物質的敏感性降低。部分能產生中樞神經系統鎮痛作用。(3)解熱：抑制下丘腦PG的生成——促使升高的體溫恢復到正常水平，而對正常的體溫沒有明顯影響。(4)其他——抑制血小板聚集通過抑制環氧化酶，而對血小板聚集有強大的、不可逆的抑制作用。20.磺胺類藥——廣譜抑菌藥，抑制二氫葉酸合酶。21.治療充血性心力衰竭的藥物：β腎上腺素受體阻斷藥、ACE抑制藥、呋塞米、地高辛等。22.抗心絞痛藥：硝酸甘油、β腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥。23.調血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥：他汀類、貝特類。24.抗高血壓藥：噻嗪類利尿藥、鈣通道阻滯藥、β受體阻斷藥、ACE抑制藥、氯沙坦。25.利尿藥與脫水藥：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯、乙酰唑胺、甘露醇。26.抗腸蟲藥(助理單獨要求)①阿苯達唑，首選——蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲及絳蟲感染;對蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲的卵也有殺滅作用，還可用于——囊蟲病、包蟲病、肺吸蟲病以及華支睪吸蟲病。②噻嘧啶——蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲。③吡喹酮——吸蟲+絳蟲+囊蟲。27.組胺受體阻斷藥：氯苯那敏、氯雷他定、雷尼替丁。28.作用于呼吸系統的藥物：糖皮質激素、支氣管擴張藥、氨茶堿、色甘酸鈉。29.作用于消化系統的藥物：抑制H+，K+-ATP酶，產生強大持久的抑酸作用，用于消化性潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、幽門螺桿菌感染。30.糖皮質激素類藥理作用：糖代謝：升高血糖;蛋白質代謝：加速分解;長期大量使用，促使脂肪重新分布(滿月臉、水牛背、向心性肥胖);長期用藥可致骨質脫鈣;糖皮質激素具有強大的抗炎作用;對免疫系統的抑制作用、抗過敏作用;抗休克;允許作用;退熱作用;能刺激骨髓造血功能;可提高中樞的興奮性;長期大量應用可出現骨質疏松。31.胰島素及口服降血糖藥：雙胍類——降糖+減肥——適合于肥胖人群;磺酰脲類(格列XX)——促進胰島素分泌;氯磺丙脲——尿崩癥;阿卡波糖——α-葡萄糖苷酶抑制劑——降餐后血糖;胰島素增敏劑(X格列酮)——改善胰島素抵抗。32.縮宮素、麥角生物堿產前過量——可引起子宮高頻率甚至持續性強直收縮，可能導致：①胎兒宮內窒息或;②子宮破裂等嚴重后果。33.縮宮素用于催產或引產時，必須注意：①嚴格掌握——劑量并控制滴速——避免子宮強直性收縮。②嚴格掌握——禁忌證。禁用于：產道異常、胎位不正、頭盆不稱、前置胎盤;3次妊娠以上的經產婦;有剖宮產史者，以防引起子宮破裂或胎兒宮內窒息。③密切監測——產婦呼吸、心率、血壓，并注意胎位、宮縮及胎心。34.麥角生物堿只可用于產后止血和子宮復原，不宜用于催產和引產，劑量稍大即可引起包括子宮體和子宮頸在內的子宮平滑肌發生強直性收縮。妊娠后期——子宮對麥角生物堿的敏感性增強。35.青霉素G：本藥肌內注射或靜脈滴注為治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球菌及螺旋體所致感染的首選藥。(1)溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、丹毒、猩紅熱、咽炎、扁桃體炎、心內膜炎等;肺炎球菌引起的大葉性肺炎、膿胸、支氣管肺炎等;草綠色鏈球菌引起的心內膜炎的治療。(2)淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病;敏感的金黃色葡萄球菌引起的癤、癰、敗血癥等;腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎;也可用于放線菌病、鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱的治療。(3)白喉、破傷風、氣性壞疽和流產后產氣莢膜梭菌所致的敗血癥的治療。但因青霉素G對細菌產生的外毒素無效，故必須加用抗毒素血清。36.抑制蛋白質合成與功能：微管蛋白活性抑制劑——長春堿類和紫杉醇類;干擾核糖體功能——三尖杉生物堿類;影響氨基酸供應——L-天冬酰胺酶。37.紅霉素：①耐青霉素的金葡菌和對青霉素過敏者——第一替補;②肺炎支原體、肺炎衣原體、溶脲脲原體感染;③厭氧菌——引起的口腔感染。38.金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎——首選藥是林可霉素類——林可霉素、克林霉素。39.氨基苷類——不良反應小結：耳毒性;腎毒性;神經肌肉麻痹;過敏反應。40.四環素類包括：多西環素、米諾環素。...

2022-02-23點擊量：580

心臟瓣膜病1.二尖瓣狹窄：最常見病因——風濕熱;臨床表現：呼吸困難、咳嗽、咯血和聲音嘶啞;重要體征是舒張期隆隆樣雜音、開瓣音，格斯(Graham-steel)雜音、梨形心;診斷：超聲心動圖;并發癥：心房顫動(房顫)、血栓栓塞、感染性心內膜炎。2.二尖瓣關閉不全：病理過程：主要累及左心房、左心室(二尖瓣狹窄無)，最終影響右心，全心肥大、全心力衰竭——球形心;體征：左心室增大，心尖搏動向左下移動，最重要的是收縮期吹風樣雜音;診斷：超聲心動圖。3.主動脈瓣狹窄：心絞痛、暈厥和心力衰竭為典型主動脈狹窄常見的三聯征;最主要的體征是主動脈瓣區收縮期噴射樣雜音治療：人工瓣膜置換術為治療成人主動脈狹窄的主要方法。重度狹窄(瓣口面積...

2022-02-22點擊量：179

陰陽學說的基本內容1.陰陽的對立制約指屬性相反的陰陽雙方在一個統一體中的相互斗爭、相互制約和相互排斥。陰陽的相互對立制約維持了陰陽之間的動態平衡，促進了事物的發生、發展和變化。舉例：“陰則能制陽矣，靜則能制動矣”“動極者鎮之以靜，陰亢者勝之以陽”“陰平陽秘，精神乃治”“陰勝則陽病，陽勝則陰病”“陽虛則陰盛”“陰虛則陽亢”2.陰陽的互根互用(1)互根，指事物或現象中相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存、互為根本的關系。陰和陽任何一方都不能脫離對方而獨立存在，且每一方都以另一方作為自己存在的條件或前提。沒有陰也就無所謂陽，沒有陽也就無所謂陰。(2)互用，指陰陽在相互依存的基礎上，陰陽雙方又相互資生、促進和助長的特點。舉例：“陰陽離決，精氣乃絕”“陽生陰長，陽殺陰藏”“孤陰不生，獨陽不長”“陰陽又各互為其根，陽根于陰，陰根于陽，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”“陰在內，陽之守也;陽在外，陰之使也”“陰者，藏精而起亟也，陽者，衛外而為固也”“晝不精，夜不瞑”...

2022-02-21點擊量：160

中醫預防保健調理師證用途包括：接待、詢問并判斷顧客身體情況；根據顧客需求和身體狀況，確定保健方法和調理部位；使用牛角、玉石等材質的刮具，運用刮痧、放痧、撮痧等方法，在顧客體表等特定部位或穴位進行刮痧調理等操作。保健調理師適合哪些人報考：1、醫院康復科、社區醫療機構從事康復的人員。2、護理、康復理療、康復保健中心從業人員。3、按摩保健、美容保健、營養保健的從業人員。4、從事中醫康復理療方面的船業人員。5、對中醫理療感興趣、想從事相關工作的人員。中醫資格證報名條件（一）具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業醫師資格考試。（二）取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年；具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的，可以參加執業醫師資格考試。（三）具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。...

2022-02-21點擊量：470

內科醫生是診斷內科疾病，為患者提供非手術治療的專業人員。外科醫生主要是診斷外科疾病，為患者提供手術治療的醫務工作者。那么外科醫生與內科醫生那個工資高呢？1外科和內科哪個工資高醫生基本工資都是差不多的。要看醫院的等級、醫生的職稱、學歷等，還和所在科室的效益有關，有些好的科室獎金很高，差的科室獎金很低，相差挺大的，剛開始工作那幾年掙錢都很少，總的來說，一般情況下外科掙錢比內科多。2外科醫生職位要求1.掌握常見外科疾病的臨床癥狀及診斷治療手段。2.掌握相關的臨床藥理學、藥物毒理學、藥代動力學、麻醉學等知識。3.熟悉與本專業密切相關學科的理論知識。4.熟悉普通外科專業國內外現狀及發展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術�┎⒂糜卺t療實踐和科學研究。5.有一定的教學和科研經驗。3內科醫生職業要求教育培訓：臨床醫學、內科學等專業，本科以上學歷。具有醫師執業資格證。醫師資格考試分為兩級四類，即執業醫師和執業助理醫師兩級，每級分為臨床、中醫、口腔、公共衛生四類。工作經驗：熟練掌握本專業理論知識，熟悉內科常見病、多發病的診斷及鑒別診斷、治療原則，同時必須具備多領域多學科的知識；能夠分析心電圖、胸片，同時熟悉呼吸機、心電圖機等常見儀器的使用；具有高度的責任心、良好的職業道德和嚴謹的工作態度。除此之外，良好的溝通能力，耐心細致的工作作風也是必不可少的。...